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醫保抗癌靶向藥在醫院消失了?

2019-06-14 00:09 大連晚報

  近日,一篇題為《抗癌靶向藥,卻在進入醫保后消失了!》的文章在朋友圈刷了屏,文章稱全國多地出現抗癌藥降價并納入醫保報銷范圍后,反而在醫院“消失”,開不到了。一時間,大連的患者慌了,難道買不到“救命藥”了嗎?

  記者走訪定點藥房及各大醫院了解到,大連的藥物需求量、醫保政策、購藥流程與外地有不同,如靶向藥這類高值藥品需在指定定點單位就醫,憑電子處方及雙聯處方,到5家定點藥房購藥,持社保卡(或醫保卡)即時結算。

  醫院銷售部分高值藥品

  “一粒上千,一盒上萬”的抗癌藥在進入醫保后,卻無法在醫院購買?記者走訪大連醫科大學附屬第一醫院、大連市中心醫院腫瘤科了解到,事實上,在42種高值藥品降價并納入醫保報銷范圍之前,大連各醫院也僅是保存及銷售部分藥品,并非全部備貨。大連高值藥品實行定點購藥管理,并非網傳靶向藥降價進入醫保后“消失”。

  記者了解到,關于42種醫保高值藥品申請使用,涉及大連25家定點醫療單位及5家定點藥房,藥品的保存和銷售有統一的部署安排。由于靶向藥多為抗體類藥物,如貝伐單抗、赫賽汀等常需要冷鏈運輸、特殊保存,為了用藥安全,此類高值藥品由醫保中心指定的具有資質的定點藥房統一冷鏈外配、供應,其實更好。

  大醫一院腫瘤一科副主任趙翌說,由于肺癌患者相對多,如靶向藥物易瑞沙的用量相對大,而且該藥是口服藥通常不需要特殊保存,患者是可以從醫院購買到這款藥的。目前,大連25家定點醫療單位保存及銷售部分高值藥品,以較為常用的口服靶向藥為主。對于用量較少的高值藥品,以及需要冷鏈運輸的注射劑類靶向藥,通常在定點藥房銷售。

  

  分流到定點藥房保存銷售

  不過,患者要如何購買納入醫保報銷范圍的抗癌藥呢?記者從醫保中心了解到,目前大連有5家定點藥房,西崗區有3家,沙河口區2家,分別位于大醫一院、市中心醫院附近。記者昨日走進定點藥房之一大連健安新藥特藥有限公司咨詢,看到一名前來購買易瑞沙的患者,他出具有定點醫院醫生蓋章簽字的紙質處方及醫保卡,藥房藥師插入醫保卡讀取并審核電子處方后,為患者拿藥并即時結算,整個過程就像“取快遞”一樣簡單。

  醫保中心工作人員解答,目前大連醫保政策允許定點藥房銷售,患者選擇一家定點單位購藥即可,這樣更方便。醫院也不需要投入大量人力、物力、財力,將42種高值藥品全部備貨。患者開藥的流程上沒有太大變化。

  患者開藥流程

  第一步

  患者準備資料。患者或家屬需要持相關就醫資料,包括加蓋病案室印章的病案首頁、出院小結、病理報告、基因檢測報告、認定相關檢查化驗單、影像學資料等,以及慈善贈藥相關資料復印件、身份證、社會保障卡、醫療保險證,直接到定點醫院申請認定。

  第二步

  定點醫生審核。醫院會根據患者提供的材料,由具有處方資格醫師受理審核,協助適用患者填寫《門診特藥使用認定表》,按要求填寫審核意見及用藥情況。

  第三步

  定點醫院醫保科備案。由醫保科通過醫保網頁上傳。

  第四步

  定點醫生開處方。電子處方通過網頁上傳,紙質處方需有醫生蓋章并簽字。

  第五步

  符合高值藥品醫保用藥資格的參保患者,在定點藥房購藥即可。

  大連5家定點藥房

  記者在醫院腫瘤門診、定點藥房門口均看到張貼著就診流程圖,醫生通常也會將醫保中心公布的5家定點藥房地址告訴患者,以便患者購藥。

  1、大連健安新藥特藥有限公司;地址:西崗區珠江路83號;電話:82211666

  2、國藥控股大連有限公司新特藥大藥房(慈善援助贈藥地點);地址:西崗區勝利路135號;電話:15041115980

  3、大連美羅大藥房連鎖有限公司聯合路店;地址:大連市西崗區聯合路160號公建;電話:13304114657

  4、大連美羅大藥房連鎖有限公司西南路店;地址:沙河口區西南路800-4號;電話:13304114657

  5、大連德信行潤德堂大藥房有限公司;地址:沙區同泰街89號;電話:13478519600

本報記者霍然

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